经济实惠的护理法案在法庭上返回:您需要知道的5个事实

来自美国医生的示威者于2015年3月支持美国最高法院以外的经济实惠的护理法案。现在,另一个案例旨在撤消联邦卫生法:德克萨斯州诉。美国可以在最高法院前地登陆2020选举。
来自美国医生的示威者于2015年3月支持美国最高法院以外的经济实惠的护理法案。现在,另一个案例旨在撤消联邦卫生法:德克萨斯州诉。美国可以在最高法院前地登陆2020选举。
安德鲁·哈勒

经济实惠的护理法案的命运在星期二再次在线,作为新奥尔良的联邦上诉法院占据了一个较低的法院法官已经裁定了违宪的巨大卫生法。

如果较低的法院裁决最终得到维护,案件, 德克萨斯州诉美国,有可能撼动国家's 整个医疗保健系统 到它的核心。首先,这样的决定将立即影响通过法律规定的计划获得健康覆盖的估计有2000万人。但结束ACA也将在法律上直接或间接改变的医疗保健系统的其他部分创造混乱'众多的规定 - 包括菜单上的卡路里数目,一种途径,用于批准昂贵的生物药物的普通拷贝,也许是最重要的政治上,对具有预先存在的条件的人的保护。 "数十亿美元的私人和公共投资 - 影响美国卫生系统的每个角落 - 已经基于ACA的存在," says a 官方的法庭简报 由两党经济学家和其他健康政策专家提出的第五巡回赛诉讼。坚持下级法院'S统治,学者加入,"将酌情所有定居的期望,并将医疗保健市场和1/5经济拨入混乱。"

以下是了解案例的五个重要事实:

税法法案共和党于2017年通过了它。 GOP国会于2017年12月通过的大税收裁剪账单 消除了罚款 包括在ACA中,未能维持健康保险范围。这个诉讼, 德克萨斯州v。美国, 由一群共和军律师和两个州长于2018年2月提交。他们认为,自从美国最高法院于2012年在2012年维护了ACA,因为它是国会的有效行使'征收税收的权力使得整个法律违宪的其余法律。 去年12月,法官芦苇C. o'Connor 与共和党人同意. "在某些方面,法院前的问题涉及2010年和2017年国会的意图," O'康纳在他的决定中写道。 "前者颁布了ACA。后者锯掉了它的最后一条腿。" 国家和联邦民主党正在捍卫经济实惠的护理法案。

一群民主律师将军,由加利福尼亚州领先'S Xavier Becerra,仍然认为,尽管共和党削减立法,其余的ACA仍然有效。

"我们的论点很简单," Becerra said 在星期五发布的书面声明中. "几乎每个美国人都有风险的健康和福祉。医疗保健可能意味着生死攸关,金融稳定和破产之间的差异。我们的家庭'福利不应该被视为政治足球。" The Democratic-led 众议院 也被授予了 intervenor. status in the case. 特朗普政府在诉讼中采取了几个职位。

案件中的被告在技术上是特朗普政府。传统上,行政 - 甚至一个不努力通过问题的人 - 在法庭上捍卫现有法律。

这次不行。它仍然不清楚政府究竟是什么'S的立场是诉讼。"他们改变了几次的位置,"Sen.Chris Murphy,D-Conn。周一的会议告诉记者。

当政府当局在案件中称重时,它表示,它表示,如果没有税收惩罚,只有禁止刑罚最密切的规定 - 包括要求保险公司向有预先存在的条件的人销售政策 - 应该被击中。司法部应留下剩下的法律应留下来。 在O.之后'Connor'然而,裁决, 政府改变了主意。三月,司法部的发言人说它有"确定地区法院'综合意见来到了正确的结论,并将支持上诉。" 现在它看来,政府正在再次转移其对ACA的意见。在一个 向法院提交 上周晚些时候,正义部门律师认为,也许卫生法只应该在起诉的普遍规定,而不是所有国家的博普尔。目前尚不清楚这将如何工作。 法律学者 - 包括反对ACA的人 - 考虑德克萨斯案件可疑。 简要介绍上诉法院, 法律学者 从对抗的两边,阿卡拉同意德克萨斯州诉讼'S根本索赔无意义。

通过税收法案,消除了ACA'S税收罚款但没有别的,国会"判断它希望保险改革以及其他aca仍然存在于缺乏可执行的保险任务,"写道法律教授Jonathan Adler,Nicholas Bagley,Abbe Gluck和Ilya Somin。 Bagley和Gluck是ACA的支持者;阿德勒和Somin在早期的西装中争论了它。"国会本身 - 不是法院 - 删除了问题规定的执行,并留下了其余的法规立场。所以国会意图很清楚。"

ACA最终可能在2020选举中间的最高法院前面。

根据上诉法院级别的发生,卫生法可能会回到最高法院 - 2012年和2015年的其他理由维护卫生法 - 并在明年中间的土地'总统竞选。

民主党人已经为这种可能性提高了他们的言论。

"特朗普总统和共和党人正在玩一场非常危险的游戏's lives,"参议院少数民族领导人查克·苏默在周一的会议上告诉记者。

墨菲说,他最关心的是,如果德克萨斯案案中的较低法院裁决是维持,卫生法击中,共和党人"won'能够提出一个计划"将医疗保健系统放在一起。"共和党人试图拿出10年的替代计划,他们不能't do it," he says.

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