Coronavirus概念:如何涵盖千万谁失去了工作和健康保险

由于数百万美国人失去了工作,国会正试图弄清楚要帮助那些也失去健康保险的人。
由于数百万美国人失去了工作,国会正试图弄清楚要帮助那些也失去健康保险的人。
south_agency / getty图像

梅拉·希门尼斯刚刚失去了她所爱的工作 - 与它一起去了医疗保险。

35岁的旧金山服务器需要覆盖范围。 Jimenez具有溃疡性结肠炎,慢性病。只有她的药物之一,每年费用为18,000美元。

" 我只是恐慌模式,争先恐后地覆盖, " Jimenez said.

A 最近的估计 建议大流行为他们的工作和健康保险成本超过900万美国人。

"那些数字只是上去,"麻省理工学院经济学家Jon Gruber说。"We'在这么短的时间内,从未见过这样的戏剧性增加。"

众议院民主党在4月中旬介绍了一项法案,以帮助数百万人,就像JIMENEZ,他们发现自己不确定在哪里转向。

工人健康覆盖保护法案 将完全资助COBRA的成本,这是一个允许在前雇主离开或失去工作的工人的计划'保险计划。 Cobra目前要求工人支付他们的全部保费,包括雇主's share.

工作人员健康覆盖保护法案是一项法案,被视为国会试图弄清楚这是关于那些失去工作的数百万的真实保健差距的事。 COBRA立法的赞助商表示,他们希望他们的计划进入下一个救济法案。但它'何时不清楚,问题如何以及是否会在即将到来的冠状病毒救济措施中得到解决。

JIMENEZ学位的COBRA将每月运行426美元。

"听到这个数字,我有点震惊," she said. "That'我差不多一半的租金。"

Gruber说,允许下岗工人在流行病中没有成本贴在覆盖范围内的想法。

但他警告说,"眼镜蛇是昂贵的,很多员工,它赢了't be there."

只有通过雇主获得保险的工人才有资格获得COBRA,留下超过一半 有2600万人失去了工作 在过去的几周里。 Covid-19,包括零售和热情好客的许多行业都在最不可能提供员工保险之中。

即使有人通过工作保险,如果前雇主失去业务,那个人也会覆盖COBRA。

资助COBRA成本,联邦资金也会欠'尽可能地走。未公布的城市研究所估计显示,雇主计划的成本平均约为25%,而不是金色的经济处理法案交流。

"我们需要在甲板上一体化,花费我们可以帮助人们," Gruber said. "But that doesn't mean we shouldn'要考虑有效的方法来做。"

国会已经尝试过这一举措。为了回应巨大的经济衰退,立法者藏了一个 类似COBRA补贴 十年前进入了大规模刺激法案。该立法为65%的COBRA保费支付,留下了下岗工人来覆盖其余的工作者。

联邦委托研究 发现眼镜蛇招生的增加仅为15%。 Mathematica高级研究员和学习合作社吉尔伯克表示,工人跳过了补贴,有两种主要原因。

首先,只有大约30%的合格工人甚至知道存在补贴。

"对于那些知道的人," Berk said, "他们的压倒性的反应是眼镜蛇仍然太贵了。"

那时候,单人工人的平均溢价 - 即使是补贴 - 每月约有400美元,为家庭报道的工人。

"When you'实际上面临这些选择,选择租金和食物和其他账单之间," Berk said, "Cobra Bill看起来非常高。"

伯克'S团队还发现,使用补贴报告的人有可能拥有大学学位的可能性四倍,而且收入更高的收入。换句话说,伯克发现眼镜蛇补贴对最需要的人最不高。

包括Gruber在内的几位经济学家以及华盛顿的一些民主党人正在绕着眼镜蛇的替代品。他们的想法是一个计划让联邦政府接受更多人'■合理护理法案交易所的保费和其他费用。另一项提案将向赚取太多赚取任何援助和居住在尚未扩大医疗补助的国家的低收入人民的人们向ACA补贴延长。

与资金COBRA相比,ACA补贴的加速可能会帮助数百万更多的人,包括没有从雇主那里获得健康保险的下岗工人游泳池。

ACA与人的补贴'■收入,为工资规模的底部的人提供更多帮助,并在那些更好的人身上支出更少。相比之下,无论人群如何,目前的COBRA计划都会为每个人提供100%的COBRA's income.

这种方法有一些缺点。使ACA补贴更加慷慨最终可能会使联邦政府更加巨大,因为它对更多的人提供了更多的帮助。

来自美国行动论坛的Chris Holt,一个保守的智库,指出了ACA的人们已经增加了联邦支持'盈利下降,问题是华盛顿应该拿起多少。

"如果这是六个月前某人的补贴足够好,为什么现在不够好?" he asked.

也许是对ACA建立的最大挑战:10岁的法律仍然是一个政治足球。

"There'对情感而言,坦率地说,争论争论,"霍尔特说,补充说,这使得难以向前移动任何东西。

霍尔特指出,眼镜蛇也没有没有政治悬挂。例如,他预计争取涵盖堕胎服务的雇主计划是否可以花费资金。

Holt和Gruber同意,也许最简单的想法是将ACA独自留出一个小小的调整:让人们拿走ACA补贴'如果他们选择,已经符合资格和在眼镜形上使用它。

至于Jimenez,她没有时间等待国会。她从失业中带来了太多资格获得医疗补助。她无法'COWORD COBRO,所以她在ACA交换中挑选了一个计划,在那里她'符合宽大的现有补贴资格。它将每月花费她79.17美元,而且她会留住她的医生。不是每个人都这样做。

这是她第一次购买自己的保险,而不是通过工作来获得它 - 这已经提供了其他意外的福利。

"Freedom," Jimenez said. "令人救援掌控我的医疗保健,并知道没有人可以把它带走。我不'不得不依靠一份工作来给我他们想要给我的东西。我可以做出自己的选择。"

政策制定者,提供商,雇主和卫生行业高管一直在战斗,自第二次世界大战结束以来,美国是否应该将保险联系在一起。

补贴COBRA保留现状,而在ACA上涨可能只是开始推动工作与健康保险之间的真实楔形。

随着各国开始重新开放的业务,一些下岗工人将获得他们的工作,以及他们的保险。但许多人将仍然失业和无保险。十年前面临着同样的挑战,国会选择补贴眼镜蛇。事实证明,影响有限的狭窄解决方案。

立法者现在拥有ACA,这是一个可能更适合这一刻的工具。他们是否选择使用它可能是一个在政治现实主义中的选择比政策理想主义更多。

Dan Gorenstein是创造者和共同主人 权衡 播客,Leslie Walker是节目的制作人,在4月23日运行了这个故事的版本。

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